内分泌和代谢性疾病引起的头痛
　　1、甲状腺功能亢进引起的头痛
　　由于甲状腺释放过多，病人常有头痛、头昏、易激动、心慌、早搏、乏力、失眠、多梦、怕热、多含及手颤等症状。典型病人有眼球突出、甲状腺肿大、基础代谢率提高以及化验检查T3、T4等指标升高，帮助于诊断。
　　治疗上可以服甲基硫氧嘧啶或他巴唑，甲亢控制后头痛即可消失。
　　2．更年期综合征引起的头痛
　　更年期综合征主要是由于卵巢功能衰退，性激素平衡失调而产生的一组神经、精神症状。多出现于绝经期前后，一般在月经完全停止前的6个月到2年之间出现，年龄在45-55岁，发生率占更年期妇女的10％～40％。男性在50～60岁期间由于性机能的衰退也可发生，但很少见。
临床表现为头痛、头重或偏头痛发作，伴眩晕、耳鸣、疲乏无力、焦虑、忧郁、失眠、心慌、出汗、肢体感觉异常或肌肉关节疼痛不适等。
　　治疗：可以服己烯雌酚0.5～1毫克，甲基睾丸素5～10毫克，每日1次，必要时肌肉注射，要注意其副作用，一般连用20日应停药，此外可以服谷维素30～50毫克，每日3次。
　　3．糖尿病引起的头痛
　　糖尿病者头痛发生率为3％左右，常呈偏头痛样发作，伴头昏、乏力、肢体感觉异常等症状。引起头痛的原因不清。
　　病人有口渴、多饮、多食、多尿、体重下降等表现及实验室检查尿糖阳性，血糖升高等有助于诊断。
　　当糖尿病发生酮症酸中毒时，除头痛及原有症状加重外，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、嗜睡以致昏迷，化验尿酮阳性，血酮增加，血二氧化碳结合力下降。
治疗：对糖尿病人，早期一般应用饮食控制疗法，严重者可用降糖药物或胰岛素治疗，预防发生酮症酸中毒， 一旦出现要积极进行消酮治疗。
　　4．低血糖头痛
　　在胰岛细胞瘤、糖尿病人注射胰岛素过多的情况下产生，也可见于过分禁食、节食减肥的人群中。通常空腹血糖都降至2.2毫摩尔／升以下。这种头痛一般发生在每天的清晨，很有规律，吃早饭后好转。
　　部分低血糖病人，尤其是儿童，在严重、长期的低血糖情况下可引起广泛的神经系统损害而发生低血糖性脑病。早期症状为疲乏、头昏眼花、头痛、恶梦及人格改变，严重时痴呆，有的还有行为异常、幻觉及妄想等。
　　治疗：以对症、对因治疗为主。
　　5．高原性头痛
　　实质是一种低氧性头痛，往往在抵达海拔3000米以上高原后24小时内发生头痛。头痛为全头痛或以额部为主，呈搏动性，用力、咳嗽、突然摇动头部或躺下可加重头痛，伴有过度呼吸或活动后呼吸困难。头痛的发生主要与缺氧导致的血管扩张有关。
　　治疗：吸氧；摄入冷液体可暂时减轻头痛；登山者分阶段逐步适应登山。
　　6．缺氧性头痛
　　可发生于急性缺氧或因肺部疾病等慢性缺氧的病人，测血中氧分压低于9．3千帕(70毫米汞柱)水平，头痛呈搏动性，以全头痛或额部为主，有时伴失眠、早醒、意识错乱、多疑、幻觉等症状。
　　此类头痛的治疗主要是病因治疗，吸氧及应用止痛剂等